Coalición para optimizar la atención médica

His Hands es uno de los miembros fundadores de la coalición ahora conocida como My Care Community. El trabajo comenzó hace 3 años como parte de una subvención y el grupo se conoció como Modelo Estatal de Innovación. Sin embargo, la semana pasada los miembros del condado de Linn se reunieron para celebrar el lanzamiento de My Care Community. Aunque la subvención esté llegando a su fin, el trabajo continuará.

20 agencias se están asociando para ser parte de una base de datos que se centra en los determinantes sociales de la salud y agiliza el proceso de derivación. Los resultados de la atención médica pueden verse afectados por factores como el acceso a alimentos, una vivienda estable, el transporte a las citas y la seguridad en el hogar. Si un cliente acude a una agencia asociada, se le puede brindar una entrevista rápida que formule preguntas directas sobre los determinantes sociales de la salud. Luego, el cliente puede dar permiso para ser agregado al sistema. Su información médica nunca forma parte de la base de datos, pero las agencias pueden hacer referencias entre oficinas. En lugar de entregarle al cliente una tarjeta de referencia y confiar en que podrá dar seguimiento a la referencia, las agencias pueden ingresar una necesidad, seleccionar una agencia de referencia apropiada de la lista desplegable y se envía una notificación para alertar a la otra agencia que una se les ha hecho referencia. Luego, el empleado de la otra agencia puede hacer un seguimiento de la derivación y documentar si el resultado fue exitoso. Con el tiempo, esto ayudará a los proveedores de servicios a ver a qué agencias ya ha accedido el paciente, qué derivaciones no tuvieron éxito y qué barreras pueden ser problemas crónicos. También hay una sección de notas, para que los socios comunitarios puedan transmitir información importante y el paciente no tenga que contar una y otra vez su historia a todos los proveedores de servicios con los que se reúne.

El trabajo de My Care Community es el primero de su tipo en Iowa y estamos entusiasmados de ser parte de él. La Salud Pública del Condado de Linn ha sido una parte integral del lanzamiento y mantenimiento de la coalición. Estamos agradecidos de ser parte de una comunidad que se preocupa por los marginados y vulnerables.

Amy DeLay, defensora del paciente